结核结节中多核巨细胞又称为朗罕氏巨细胞。 细胞体积大,合胞体,核一般为2来自0-40个,核染质呈细网状,核仁不明显。核的大小和形状比较一致,核的排列位于细胞周围呈环状或马蹄状。如核分散在整个细胞胞浆内或密集成群互相重叠者,称为异物巨细胞。 此细劳革胞的来源为多个类上皮细胞雨板旧织沙纪融合而成。 朗罕氏巨细胞是结核病中的典型细胞。
当单核巨噬细胞吞噬并消化了结核菌后,菌的磷脂成份使大单核细胞形态变大而扁平,类似上皮细胞。这种细胞相聚成团,中央可有多核巨细胞(又名朗罕氏来自巨细胞)出现。 多核巨细胞细胞核数目可织达几十个甚至上百个。
胞体巨大,直径50μm-100μm。核可多达数十个, 长椭圆形,通常排列在胞浆周边,呈花环状或马蹄铁状,其间混有无秩序排列的核,核质细致。胞浆灰红色,可含空泡及小颗粒。
在细胞涂片内多核巨细胞的大小常相当于组织细胞的6-10倍,,胞浆丰富,细胞边界清楚,染蓝色或红色。
刘晶究穿声每七实苗低 在识别结核巨细胞时,要和异物巨细胞做好鉴别。主要鉴别点归纳如下表 :
结核巨细胞和异物巨细胞鉴别点 | ||
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结核巨细胞 | 异物巨细胞 | |
核型 | 与类上皮细胞相似,多边形、棱形 | 多呈圆形、椭圆形,核型较多 |
核排列 | 排列较规则、分布于胞浆周边,呈花环状或马蹄铁状 | 排列多不规则,分布在细胞中央 |
核染色质 | 疏松、细致来自、呈细颗粒状 | 浓集、粗糙、360百科呈粗颗粒状 |
核膜 | 较薄、模糊 | 较厚、清晰 |
胞浆 | 染色均匀、着色浅、颗粒多而清晰,无异物永服处、空泡 | 着色深、不均匀、边缘深中心浅、颗粒、少而不清晰,有空泡和异物 |
朗罕氏巨细胞能将结核菌抗原的信息传递给淋巴细胞蛋宜区信研酒。在其外周常有较多的淋巴细胞聚输方套程集,形成典型的结核结节,为结核病特征性病变。"结核"也由此而得名。结核结节中不易找到结核菌,巨噬细胞处于激活状态,反映了细胞介导免疫反应占主导地位。
此细胞出现的意义是对结核病的诊断具有肯定价值。 结核病的结核结节中央常为干酪样坏死,周友围为放射状排列的上皮样细胞,并见朗罕氏巨细胞,再向外为大量淋巴细胞浸润,结节周围还可见纤维结缔组织包绕。