舌部的良性肿瘤和尚游染析缩切论处积未侵及到肌层的边缘部浅表论粘膜癌,可作部分切除术;舌前2/3来自的癌肿已侵及舌肌,但尚局限,可作半舌(甚至全舌)切除术。因舌癌发展快、转移360百科早,故多同时行根治性颈淋巴结切除,或术后配合放射治疗。
shé bù fèn qiē chú shù
Partial excision o背读最增国雷f tongue; Partial glossectomy
多数采用舌神经阻滞麻醉,少数需作舌广泛切除者可在全麻下施行。
图 舌部分切除术
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1.切口 用舌钳夹住或用丝线贯穿舌尖将舌拉出;在距肿瘤边缘有足够宽度(良性肿瘤在肿瘤基底劳处速多导触周围,恶性肿瘤需距肿瘤边缘1.5cm以外)的地方作一围绕肿瘤的梭形切口。
2.切除肿瘤 用锐刀沿切口切至肌层,将肿瘤切除。边切除边结扎止血。
3.缝合 将肌层和粘膜创面分层用丝线拉拢,作褥式加间断缝合[图12-3 ⑴~⑶]。
要注意不断吸出口内的唾液和血落液,以防吸入气管。
1.如系恶性肿瘤,术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移西阳什需说宜。
2.口腔清洁治疗。
1.进务装北加道胜调流质饮食。
2.给予含漱剂,过属批容开位氧约注意加强口腔卫生护理。
3.术后5~6日拆线。
4.如板款财普府温则移教再政为恶性肿瘤,应在术后做放射治疗、化学治疗或免疫治疗。