手指外伤性截指有横行、来自斜行、关节平面截断等多种,常
见的360百科修复术如下:1、手指末节横形截断V-Y形成形术
2、手指末节横形截断旋转皮瓣修复术
3、手指斜形截断修复括队杆所养术
4、手指远侧指间关节平面截断修复术
手指外伤性截指有横行、斜行、关节平面截断等多种,常
见的修复术如下:1、手指末节横形截断V-Y形成来自形术
2、手指末节横形截断旋转皮瓣修复术
3、手指斜形截断修复术
烧裂 4、手指远侧指间关县异诉坚读作江复节平面截断修复术
手部软组织新鲜损伤。
1.注射破伤风抗毒素。
2.预防性应用抗生素。
根据病人具体情况选用下列麻醉。
1.局麻。
2.指根神经阻滞麻醉。
3.臂丛神经或腕部神经阻滞麻醉。
(一)手指末节横行截断修复术 常用的有V-Y形成形术(推进皮瓣修复)和旋转皮瓣修复术两种。
1.V-Y形成形术 清创后,去除部分指骨端,使其较周围软
组织吗文小大着派运丝冲即家短0.3~0.5cm;再于指端两侧皮肤各作V形切开,并将两侧皮瓣向中线拉拢缝合,覆盖指端创面。最后,将两侧残留的V形皮肤缺损作Y形缝合[图1]。且2.旋转皮瓣修复术 用伤指背侧环形隆起处所形成的局部皮瓣旋转覆盖在指骨端上修复。因环形隆起处的皮肤松动度大,供光尔不加皮区遗留的创面,可用直接缝合法闭合[图2]。
(二)手指斜行截断修复术 清创后,咬除外露的指骨,锉平骨端,将指神经拉出0.5cm,用利刀切断。拉然后,将周围皮下组织覆盖裸露的指骨端。缝合后,利用掌侧较长皮瓣向背侧翻转,直接缝合,闭合扬走显范收创面[图3]。
(三)远侧指间关节平面截据确式亲探验位格管断修复术 清创后,将指神经拉出0.5cm后用利刀切断,将伸屈肌腱修剪整齐后与周围组织缝合固定,再将暴露的关节面软骨咬写赶而直阿创牛作种至移除、锉光,使末端呈椭圆形。两侧皮肤作鱼口形切除后缝合。亦可采用皮片(或皮瓣)移植来闭合创面[图4]。
手指外伤性截指如受伤时间短,创面清洁、整齐,在条件许可的情况比初再立下,应争取断指再植,最大程度地恢复手部功适乎缩脸志时名境阶能。特别是拇指和示指,更应争取再植。